Es gibt die unterschiedlichsten Internate. Aber welches Internat passt zur
Persönlichkeit Ihres Kindes? Wo ist es mit seinen Fähigkeiten und Bedürfnissen
am besten aufgehoben?

Wir wollen Sie bei der Auswahl optimal beraten. Dazu brauchen wir Ihre Mithilfe.
Nehmen Sie sich ein wenig Zeit für die Zukunft Ihres Kindes und füllen Sie den
Beratungsbogen sorgfältig aus.

Daten des Kindes

Vorname 

Nachname 

Geburtsdatum 

E-Mail 

Daten der Eltern

Name der Mutter 

 

Name des Vaters 

 

Straße, Hausnummer 

Telefon 

PLZ 

Ort 

E-Mail 

Schule

Schulart 

Bitte wählen... --------------- Gymnasium Realschule Hauptschule Grundschule eigene Angabe

jetzige Klasse 

Bitte wählen... --------------- keine Angabe 1. Klasse 2. Klasse 3. Klasse 4. Klasse 5. Klasse 6. Klasse 7. Klasse 8. Klasse 9. Klasse 10. Klasse 11. Klasse 12. Klasse

Klasse wiederholt 

Bitte wählen... --------------- nein keine Angabe 1. Klasse 2. Klasse 3. Klasse 4. Klasse 5. Klasse 6. Klasse 7. Klasse 8. Klasse 9. Klasse 10. Klasse 11. Klasse 12. Klasse

Klasse übersprungen 

Bitte wählen... --------------- nein keine Angabe 1. Klasse 2. Klasse 3. Klasse 4. Klasse 5. Klasse 6. Klasse 7. Klasse 8. Klasse 9. Klasse 10. Klasse

angestrebter Abschluss 

Bitte wählen... --------------- Hauptschulabschlus Mittlere Reife Fachabitur Abitur International Baccalaureate Noch unentschieden eigene Angabe

1. Fremdsprache 

Bitte wählen... --------------- Englisch Latein Französisch Spanisch eigene Angabe

3. Fremdsprache 

Bitte wählen... --------------- Latein Französisch Englisch Spanisch Russisch Altgriechisch eigene Angabe

2. Fremdsprache 

Bitte wählen... --------------- Latein Französisch Englisch Spanisch Russisch Altgriechisch eigene Angabe

Momentane Schulleistungen 

1

2

3

4

5

6

(1=sehr gut, 6=schlecht)

Hochbegabung 

Bitte wählen... --------------- keine ja getestet mit IQ 100-130 getestet mit IQ 130-160 getestet mit IQ 160-180

Teil-Leistungsschwäche 

Bitte wählen... --------------- keine ADS Legasthenie Dyskalkulie Hyperaktivität Andere

Interessen / Begabungen

Sport 

Computer 

Musik/Instrument 

Besondere Interessen 

Sonstiges

Internatskosten 

Bitte wählen... --------------- max. Euro 1000,- bis Euro 1250,- bis Euro 1600,- nicht entscheidend

Entfernung 

Bitte wählen... --------------- max. 100 km max. 200 km max. 300 km Ausland möglich

Vielen Dank! Sie können den Fragebogen jetzt absenden.

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Oder möchten Sie uns noch mehr Details nennen?

Der Blick auf das eigene Kind, seine Persönlichkeit, seine Fähigkeiten ist für Eltern gar nicht so einfach. Die folgenden Fragen können Ihnen helfen, diesen Blick zu klären. Ob Sie diese Fragen zusätzlich ausfüllen und an uns weiterleiten möchten, liegt ganz bei Ihnen.

Ergänzende Daten des Kindes

Konfession 

Bitte wählen... --------------- evangelisch römisch-katholisch keine Konfession eigene Angabe

Gibt es Geschwister? 

 

 

 

 

 

Fächer

gute Fächer 

schwache Fächer 

Pädagogische Präferenz der Eltern

streng

wertkonservativ

liberal

konfessionell

Montessori

Leistungsbereitschaft des Kindes

Aus Sicht der Eltern 

Bitte wählen... --------------- zur Zeit nicht vorhanden / nur auf Druck nur bei Einzelbetreuung situationsabhängig kontinuierlich/stabil eigene Angabe

Schätzen Dich deine Eltern richtig ein? 

Aus Sicht des Schülers 

Bitte wählen... --------------- Habe ich selten Habe ich nur unter Druck Habe ich zeitweise Habe ich auf jeden Fall eigene Angabe

Persönlichkeit

 

begeisterungsfähig

teilnahmslos

selbstsicher

fühlt sich minderwertig

versteht Spaß

humorlos

kann Kritik annehmen

stur / verschlossen

spontan

wartet ab

sprüht vor Energie

kommt nicht in die Gänge

ehrlich

unaufrichtig

konzentrationsfähig

flatterhaft / unkonzentriert

konstruktiv

provozierend

Soziale Kompetenz

 

kontaktfreudig

zurückhaltend / gehemmt

verantwortungsbewusst

noch unreif

kann gut mit anderen

streitsüchtig / intolerant

wird respektiert

wenig anerkannt

findet schnell Freunde

oft und gewollt allein

hat gute Freunde

lehnt Freunde ab

ist beliebt

wird ausgegrenzt / abgelehnt

ist einfühlsam

egozentrisch

Führungspersönlichkeit

ordnet sich unter

gruppenfähig

einzelgängerisch

Erfahrung

Internatserfahrung: Nein Ja

Hat dir das Internatsleben gefallen? 

Erfahrung mit Gruppenaktivität
(Pfadfinder, Feriensprachreisen o.ä.) 

Sonstiges

Von wem geht die Initiative aus? 

Bitte wählen... --------------- Kind will unbedingt Kind hat noch Zweifel Eltern wollen Eltern wollen sich nur informieren Kind will sich nur informieren

Zeitpunkt eines möglichen Wechsels 

Bitte wählen... --------------- sofort zum Halbjahr zum neuen Schuljahr mal sehen, irgendwann

Ihre ganz persönlichen Erwartungen 

Sonstige Fragen/Informationen 

Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden?

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